СИНУЗИТИС 

Синузитис представља упалу параназалних синуса која може бити акутна или хронична. Ово обољење је један од најчешћих узрока посета лекару због респираторних тегоба. Разликује се по тежини симптома, узроку и начину лечења.

Етиологија и фактори ризика

Главни узрочници синузитиса су:

• Вируси: риновирус, аденовирус, грип и парагрип

• Бактерије: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

• Гљивице: код имуносупримираних пацијената

• Алергије: хронична изложеност алергенима може довести до упале синуса

• Анатомске промене: девијација носне преграде, полипи, хипертрофија носних шкољки

• Фактори средине: загађен ваздух, дувански дим, климатски услови

Клиничка слика

Акутни синузитис

Симптоми трају краће од 4 недеље и укључују:

• Назалну конгестију

• Гнојаву или мукозну секрецију из носа

• Притисак или бол у предeлу чела, образа или изнад очију

• Главобољу, која се погоршава при нагибу главе

• Повишену телесну температуру

• Општу малаксалост

Хронични синузитис

Ако симптоми трају дуже од 12 недеља, говоримо о хроничном синузитису. Карактерише га:

• Продужена назална конгестија

• Смањен или изгубљен осећај мириса

• Главобоље и притисак у синусима

• Постназални слузави секрет који изазива хронични кашаљ

Дијагноза

Дијагнозу поставља ОРЛ специјалиста и она обухвата:

• Клинички преглед: палпација и перкусија синуса

• Ендоскопија носа: визуализација едема, полипа, секрета

• Радиолошка дијагностика: РТГ и ЦТ синуса (најпрецизнија метода)

• Микробиолошке анализе: код сумње на бактеријску или гљивичну инфекцију

Терапија

Конзервативно лечење

• Симптоматска терапија: аналгетици, антипиретици

• Антибиотици: код бактеријских инфекција

• Насални кортикостероиди: флутиказон, мометазон – смањују запаљење

. Деконгестиви- смањују оток слузнице

• Испирање носа: физиолошки раствор или хипертонични раствори морске воде

• Муколитици: за разређивање секрета

. Антихистаминици- у случају алергија

Хируршко лечење

Код компликованих случајева примењује се:

• Функционална ендоскопска хирургија синуса (FESS)

• Корекција носне преграде

Синузитис је често обољење које може бити узроковано инфекцијама, алергијама или анатомским аномалијама. Рана дијагностика и адекватно лечење су кључни за спречавање компликација и побољшање квалитета живота пацијената.

Текст на основу извора уредила ВМС Ивана Симоновић, ОРЛ одељење ОБ Панчево

Извор:

Јовановић, М., Петровић, С. (2018). Оториноларингологија – Основи дијагностике и терапије. Медицински факултет, Универзитет у Београду.

Марковић, Д., Стојановић, Р. (2020). Савремени приступ лечењу синузитиса.