КУШИНГОВ СИНДРОМ (MORBUS CUSHING)

Хипрефункција адреналног кортекса може бити АКТХ зависна и независна. Зависни тип настаје код хипофизне хиперпродукције АКТХ, код нехипофизних тумора који стварају АКТХ или код егзогеног уношења АКТХ. АКТХ-независна хиперфункција настаје код терапеутског давања кортикостероида или код адреналних аденома или карцинома. Док термин Кушингов синдром представља клиничку слику насталу због вишка кортизола услед било ког узрока, Кушингова болест представља хиперфункцију коре надбубрежне жлезде која настаје због вишка АКТХ кога лучи хипофиза.

Клиничка слика
Клиничке манифестације укључују заокругљено, плеторично лице, централну гојазност са израженим надкључним и задњевратним масним наслагама и углавном танким екстремитетима и прстима. Кожа је танка и атрофична, на којој ране тешко зарастају. Честа је појава хипертензије, камена у бубрегу, остеопорозе, смањена отпорност на инфекције, смањена толеранција на глукозу и ментални поремећаји. Јавља се престанак раста код деце, док је код жена менструални циклус обично ирегуларан.

Дијагноза се поставља на основу историје болести која подразумева терапијско узимање кортикостероида или на основу повишених вредности кортизола.

Терапија зависи од узрока. Међутим први корак подразумева исхрану богату протеинима и одговарајући унос калијума. Даљи ток лечења може бити медикаметозна терпија или хируршка.

Извор: стетоскоп.инфо
датум: 23.7.2022.