ИСХЕМИЈСКИ КОЛИТИС

Исхемијски колитис је оштећење сегмената дебелог црева, које настаје као последица мезентеричне васкуларне оклузије.

Узрок настанка
Узроци опструкције доње мезентеричне артерије су тромбоза, емболије у току срчане декомпензације праћене аритмијом, артериосклероза, системске болести везивног ткива, хируршке интервенције. Као последица исхемије се јавља некроза слузнице, а затим настаје промене и у осталим деловима црева.

Клиничка слика
У случајевима комплетне и изненадне васкуларне оклузије постоји клиничка слика некротизирајућег ентероколитиса (локализовани или дифузни болови у трбуху, кардиоваскуларни колапс и знаци паралитичног илеуса). Честе су дијареје (пролив) са крвљу. Код локализоване сегментне стенозе, клинички ток је блажи. Најлакши клинички облик је прелазни исхемијски колитис који се испољава у виду болова у трбуху, учесталих столица и краткотрајних крварења.

Дијагноза
Поставља се на основу анамнезе, клиничке слике, објективног прегледа, ендоскопског налаза, иригографије, ангиографије.

Лечење
Лечење лакших облика је симптоматско. Примењују се инфузије раствора, лекови за заустављање крварења, антибиотици, аналгетици. Обуставља се орална исхрана. У тешким облицима исхемијског колитиса и у случајевима компликација, неопходна је хируршка ресекција црева.

Извор: стетоскоп.инфо
датум: 13.10.2023.