Status astmaticus

Status astmaticus је тежак и дуготрајан напад астме који не пролази ни након употребе уобичајених лекова, попут инхалатора. Код овог стања дисајни путеви су јако сужени због отока слузокоже и повећане производње секрета, па кисеоник тешко долази до плућа. Због тога је овај напад хитно и по живот опасно стање.

Напад најчешће настаје услед излагања алергенима као што су прашина, полен, дим или животињска длака, али и због респираторних инфекција, стреса, јаког физичког напора, нередовног узимања терапије или наглог прекида лекова, посебно кортикостероида. Чак и временске промене или прехлада могу изазвати овакву реакцију код особа које су осетљиве.

Симптоми status astmaticus-а су јако отежано дисање, осећај гушења, свирање и „пицање“ у грудима, немогућност да се изговори цела реченица без паузе за дах, убрзан рад срца, знојење, немир и страх. Често се јавља стезање у грудима и анксиозност, а у тежим случајевима исцрпљеност, поспаност и плава или љубичаста боја усана и прстију због мањка кисеоника.

Дијагноза се поставља на основу клиничке слике и прегледа пацијента. Лекар слуша плућа и прати дисање, мери ниво кисеоника у крви, ради анализу крви за проверу кисеоника и угљен-диоксида, а по потреби и рендген плућа како би се искључили други узроци, као што су пнеумонија или пнеумоторакс.

Лечење status astmaticus-а је хитно и спроводи се у болници. Даје се кисеоник за побољшање дисања, чести или континуирани инхалациони лекови за шirenje дисајних путева и кортикостероиди за смањење упале. Понекад се дају и други лекови за додатно опуштање дисајних путева. У најтежим случајевима пацијент се прати у јединици интензивне неге и прикључује на респиратор.

Док се чека болничка помоћ, важно је остати усправан и мирно седети, користити свој спасилачки инхалатор колико је прописано и пратити симптоме. Ако се стање не побољшава или се погоршава, неопходно је одмах позвати хитну помоћ. Status astmaticus је озбиљно и потенцијално животно угрожавајуће стање, али брза и адекватна медицинска интервенција, као и правилна контрола астме и редовно узимање терапије, могу спречити тешке последице и спасити живот.

Текст писала: ВМС Гуцијан Јелена

Извор:

Литература: Хитна стања у интерној медицини, Слободанка Манојловић