Бенигна хиперплазија простате из угла пацијента

Бенигна хиперплазија простате (БХП) представља немалигно увећање простате, које се често јавља код мушкараца старијих од 50 година. Ово стање се сматра физиолошким и обично није проблематично све док не доведе до симптома који утичу на квалитет живота пацијента.

Простата и њена функција

Простата је жлезда која се налази испод мокраћне бешике и окружује уретру, канал кроз који урин пролази из бешике до спољашњости тела. Како простата расте, може да врши притисак на уретру и доведе до сужавања овог канала, што узрокује проблеме са мокрењем.

Симптоми БХП-а

Симптоми који се јављају код пацијената са БХП-ом могу се поделити у две категорије:

1.Опструктивни симптоми:

-Тешкоће у започењу мокрења.

-Слаб или прекинут млаз урина.

-Осећај непотпуног пражњења бешике.

-Продужено мокрење.

2.Иритативни симптоми:

-Учестало мокрење, посебно ноћу (ноктурија).

-Ургентност, односно изненадни и снажан нагон за мокрењем.

-Бол током мокрења (дизурија).

-Невољно истицање урина (инконтиненција).

Ови симптоми могу значајно утицати на свакодневне активности пацијента, што доводи до поремећаја сна, нервозе на послу, па чак и ограничења у дужим путовањима због потребе за честим коришћењем тоалета.

Дијагноза

Дијагноза БХП-а почиње анамнезом, где се бележе сви симптоми које пацијент доживљава. Следи физички преглед који укључује дигито-ректални преглед (ДРП) ради процене величине и конзистенције простате. Лекар може такође одредити ниво простата специфичног антигена (ПСА) у крви и урофлоуметрију за мерење протока урина. Ултразвук простате се често користи за одређивање њеног волумена.

Лечење и третмани

1.Праћење и контроле: Код блажих симптома, праћење стања уз редовне контроле може бити довољно.

2. Медикаментозна терапија: Алфа-1 блокатори, инхибитори 5-алфа редуктазе и понекад антибиотици могу бити прописани за смањење симптома.

3.Хируршко лечење: Код пацијената са озбиљнијим симптомима који не реагују на лекове, операција може бити потребна.

Закључак

БХП је често стање код старијих мушкараца које захтева дугорочан третман. Едукација пацијената, персонализовани приступ у лечењу и подршка су кључни за одржавање и побољшање квалитета живота.

Према доступним изворима, текст је написао др Стефан Павловић, Служба урологије, Општа болница Панчево.

Извори:

-Roehrborn, C. G. (2005). Benign prostatic hyperplasia: an overview. Reviews in Urology, 7(S9), S3-S14.

-Emberton, M., Fitzpatrick, J. M., & McConnell, J. D. (2003). The role of prostate volume in the management of BPH. BJU International, 92(S2), 24-30.

-McVary, K. T., Roehrborn, C. G., Avins, A. L., Barry, M. J., Bruskewitz, R. C., Donnell, R. F., ... & Wei, J. T. (2011). American Urological Association Guideline: management of benign prostatic hyperplasia (BPH). The Journal of Urology, 185(5), 1793-1803.

-Nickel, J. C., Aaron, L., Barkin, J., Elterman, D., Nachabé, M., & Zorn, K. C. (2011). 2010 Update: Guidelines for the Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Canadian Urological Association Journal, 5(5), 304-306.

-Gravas, S., Cornu, J. N., Gacci, M., Gratzke, C., Herrmann, T. R. W., Mamoulakis, C., & Speakman, M. J. (2018). Management of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms (LUTS), including benign prostatic obstruction (BPO): EAU guidelines. European Urology, 75(1), 109-110.

-Djavan, B., & Waldert, M. (2001). Benign prostatic hyperplasia: current clinical practice. European Urology Supplements, 40(1), 42-50.

-Chapple, C. R., & Roehrborn, C. G. (2006). A shifted paradigm for the further understanding, evaluation, and treatment of lower urinary tract symptoms in men: focus on the bladder. European Urology, 49(4), 651-658. -Roehrborn, C. G. (2008). Benign prostatic hyperplasia: an overview. Reviews in Urology, 10(1), S3.