1 2 3 4 5

Вести



Шта је илеус?

Илеус представља изостанак нормалног протока цревног садржаја из било ког разлога. У принципу, илеус се може поделити на више врста:
- паралитички илеус (када изостаје нормалан перисталтички талас на цревима и долази до стазе цревног садржаја – јавља се код исхемије црева, након употребе одређених лекова, током перитонитиса и после отварања трбушне дупље),
- механички илеус (изазван је притиском на црева споља ожиљном формацијом, туморским процесом, или код волвулуса)
- и интралуминални (импакција фецеса, билијарни камен, аскариоза).
- Поједини аутори наводе и трећу врста илуеса који настаје због оштећења зида црева (радијационо зрачење, тумори, запаљенске болести црева...).

Статистички подаци показују да се постоперативни илеус (паралитички облик који траје дуже од три дана) јавља код сваког другог пацијента након операције трбуха. Не постоји расна предилакција за настанак илеуса, а особе мушког пола су погођенe пођеднако као и особе женског пола.

Како се манифестује илеус?
- илеус се манифестује појавом бола у трбуху који је прилично јак
- настаје мучнина, гађење и повраћање
- повраћени садржај је код високих опструкција жуто-зелен, а код ниских може бити и фекулентан
- постоји надутост трбуха и изостаје нормалан рад црева (не чује се крчање црева), мада се некада могу јавити крчање приликом напада болова
- изостаје столица и гасови
- опште стање пацијента може бити поремећено (бледило лица са малаксалошћу, адинамијом и летаргијом)
- може доћи до дехидратације и поремећаја нивоа електролита (низак ниво калијума) што може пореметити срчани ритам

Како се поставља дијагноза илеуса?
Анамнеза са клиничком сликом и ојективним прегледом је довољна да се постави дијагноза илеуса.

Потребно је начинити лабораторисјке анализе у смислу прегледа електролита, биохемије, комплетне крвне слике, гасних анализа, преглед урина...

Дијагноза се поставља најчешће на основу нативног редгенског прегледа трбуха који показује типичне хидроаеричне нивое (нивои течности са гасом изнад њих који шире вијуге црева).

Како се лечи илеус?
Потребно је потпуно обустављање уношења хране и течностиу путем уста и пласирање назогастричне сонде.
Неопходна је надокнада течности и електролита, јер се губе у лумену црева.
Оперативно лечење долази у обзир уколико се не успостави цревна фунцкија на конзервативно лечење.

Извор: симптоми.рс
датум: 20.4.2022.