КРВАРЕЊЕ ИЗ НОСА (епистакса)

Крварење из носа настаје изненада, често ноћу у току сна, изазивајући панику код оболелог и његове околине. Крварења из носа чешће се јављају у дечјем и старијем узрасту, а нарочито у току вирусних епидемија, крејем зиме и почетком пролећа, када је витамински дефицит у организму већи.

Због своје вишеструке функције слузница носа је врло добро васкуларизована и богата јако развијено мрежом артеријских и венских капирала, која је нарочито концентрисана у предњем делу носне преграде, одакле најчешће и долази до крваења. Осим одатле, крварење се може јавити и из задњих делова септума, доњих и средњих носних шкољки и аднекса носа.

Током крварења из носа крв се може јавити из једне или обе ноздрве истовремено, бити оскудно или обилно и траје у периоду од пар секунди до 10 минута или дуже у неким случајевима.

Свакоме може цурити крв из носа, али то се најчешће дешава код:
• деце старости између 2 и 10 година
• старијих људи
• трудница
• особа које редовно пију Аспирин или Фарин
• особа са поремећајем коагулације, попут хемофилије
Локални узроци епистаксе су идиопатски (непознати), трауматски (фрактуре, страна тела, иритација), запаљенски, туморски, микроклиматски и ендокрини. Општи узроци су пораст крвног притиска (хипертензија, узбуђење, пораст централног венског притиска), акутне инфективне болести, хематолошка обољења (леукозе, хемофилија, хеморагична дијатеза и др) и болести срца и крвних судова.

КЛИНИЧКА СЛИКА - Изглед и опште стање болесника зависиће од интензитета крварења. Болесник је најчешће јако узнемирен, са видљивим крварењима из носа, а некада услед сливања крви и на уста. Уколико је теже крварење, упадљиво је бледило коже и слузнице очних капака, пулс је убрзан, а некада долази и до колапса.

ТЕРАПИЈА/ЛЕЧЕЊЕ:
• Седите и притисните меки део носа, одмах изнад ноздрва на бар 10-15 минута
• Нагните се напред и дишите на уста-на овај начин се крв слива напоље ван носа, а не у грло, што се дешава кад се глава забаци уназад
• Ставите хладан облог на корен носа
• Устаните, немојте лежати, јер стајање смањује притисак у крвним судовима носа за разлику од лежања и тиме спречава даље крварење

Уколико се крварење не заустави или се јаве следећи симтоми и знаци, неопходно је одмах се јавити лекару:
• продужено крварење, дуже од 20 минута
• обилно крварење и велики губитак крви
• отежано дисање
• прогутана велика количина крви која вас тера на повраћање
• повреда носа која је настала као последица несреће

Текст у основу уредила, Голубов Кристина - медицинска сестра на одељењу неурологије, Општа болница Панчево

Извори:
http://produzizivot.com/kako-zaustaviti-krvarenje-iz-nosa-epistaksa/
https://www.stetoskop.info/hitna-stanja/krv-iz-nosa-sta-uraditi